Equipo desarrollado en el Centro de Investigación de Óptica y Fotónica, con aplicaciones simultáneas de láser y ultrasonido, tiene acción analgésica y antiinflamatoria
Imagen: Foto del equipo desarrollado por el Centro de Investigación de Óptica y Fotónica. Foto: Divulgación
Un nuevo equipo, que permite la emisión combinada de láser de baja intensidad y ultrasonido terapéutico, ha reducido considerablemente el dolor de los pacientes con fibromialgia.
La aplicación en las palmas, y no en los puntos de dolor esparcidos por el cuerpo, está mostrando una mayor acción analgésica y antiinflamatoria. Como consecuencia de la reducción del dolor, los pacientes también tuvieron una mejora en el sueño, en la capacidad para realizar las tareas diarias y en la calidad de vida en general.
En un artículo publicado en el Journal of Novel Physiotherapies , investigadores del Centro de Investigación en Óptica y Fotónica (CEPOF), un Centro de Investigación, Innovación y Difusión (CEPID) respaldado por la FAPESP, describen la aplicación simultánea de láser y ultrasonido durante tres minutos en la palma de la mano. de la mano de pacientes diagnosticados de fibromialgia, en un tratamiento total de 10 sesiones, dos veces por semana.
“Hay dos innovaciones en un mismo estudio: el equipo y el protocolo de tratamiento. Al realizar la emisión combinada de ultrasonido y láser, podemos normalizar el umbral de dolor del paciente. El tratamiento en la palma, en cambio, contrasta el tipo de cuidado que se realiza hoy, muy enfocado a los puntos de dolor ”, dijo Antônio Eduardo de Aquino Junior, investigador del Instituto de Física de São Carlos (IFSC) de la Universidad de São Paulo (USP), uno de los autores del artículo.
En el estudio, supervisado por Vanderlei Salvador Bagnato, profesor titular y director de IFSC-USP, 48 mujeres de 40 a 65 años diagnosticadas con fibromialgia se dividieron en seis grupos de ocho en la Unidad de Investigación Clínica, una asociación de IFSC con Santa Casa de Misericórdia. de São Carlos.
Tres grupos recibieron emisiones de láser, ultrasonido o la combinación de ultrasonido y láser en la región del músculo trapecio. Los otros tres grupos se centraron en las palmas del tratamiento.
Los resultados mostraron que el tratamiento realizado en las manos fue más eficiente para los tres tipos de técnicas, y el tratamiento con la combinación de láser y ultrasonido ofreció mejoras significativas a los pacientes. La evaluación de los resultados con cada tipo de aplicación se basó en protocolos como el Cuestionario de Impacto de Fibromialgia (FIQ) y la Escala Visual Analógica (EVA).
En la comparación entre ultrasonido, láser y ultrasonido aplicados al músculo trapecio, hubo un porcentaje de diferencia de 57.72% en la mejora de la funcionalidad y 63.31% en la reducción del dolor para el grupo de ultrasonido. En la comparación entre el tratamiento en el músculo trapecio y la palma de las manos con ultrasonido, hubo una diferencia del 75,37% en la reducción del dolor para el tratamiento centrado en las palmas.
Puntos sensibles
La idea de probar los efectos de los nuevos equipos en aplicaciones en la región de la mano surgió de la revisión de la literatura científica.
“Estudios anteriores han indicado que los pacientes con fibromialgia tienen más neurorreceptores cerca de los vasos sanguíneos de las manos. Algunos pacientes incluso tienen puntos rojos en esta región. Por esta razón, cambiamos el enfoque y probamos la acción directa sobre estas células sensoriales de las manos y no solo sobre los llamados puntos gatillo del dolor, como el músculo trapecio, una región normalmente de gran dolor para los pacientes con fibromialgia ”, dijo Juliana da Silva Amaral Bruno, fisioterapeuta. y primer autor del estudio.
El estudio mostró que la acción en las manos ha provocado todos los puntos de dolor en el cuerpo de los pacientes. El mismo grupo publicó otro artículo, también en el Journal of Novel Physiotherapies , sobre un estudio de caso de la aplicación del equipo en puntos dolorosos. Aunque los resultados de este primer estudio fueron satisfactorios, no fue posible reducir globalmente el dolor de los pacientes.
“Los resultados de la aplicación de ultrasonido y láser combinados en puntos de dolor, como el músculo trapecio, fueron sumamente positivos, pero no lograron llegar a las demás inervaciones principales afectadas por la enfermedad. El tratamiento en la palma, en cambio, tuvo un resultado global, devolviendo la calidad de vida de los pacientes y, por supuesto, eliminando el dolor ”, dijo Bruno.
Según el estudio, la normalización del flujo sanguíneo tanto periférico como cerebral de las zonas sensibles de las manos promueve, a lo largo de las sesiones, la normalización del umbral de dolor del paciente.
"Es importante recordar que esto no es una cura, sino una forma de tratamiento en la que no es necesario usar medicamentos", dijo Aquino a Agência FAPESP.
La fibromialgia es una enfermedad crónica invisible que afecta del 3% al 10% de la población mundial, con mayor incidencia en las mujeres. A pesar del dolor constante en casi todo el cuerpo, los pacientes no experimentan lesiones, inflamación o degeneración de los tejidos. La enfermedad también está involucrada en otros dos misterios: la causa aún se desconoce, y mucho menos la cura.
El tratamiento estándar se basa en la práctica de actividad física, antiinflamatorios, analgésicos y terapia psicológica, ya que los pacientes suelen presentar todavía un cansancio extremo, dificultad para concentrarse, mareos y depresión y ansiedad.
Según Aquino, el nuevo equipo que realiza la emisión combinada de ultrasonidos y láser debería llegar al mercado a principios de 2019. Está siendo probado por investigadores del CEPOF para otras patologías.
“Estamos haciendo pruebas en artrosis, en rodilla, mano y pie y el resultado también ha sido interesante. Se están poniendo en marcha otros proyectos para otras enfermedades ”, dijo el investigador.
